El riesgo cardíaco en las mujeres Cortesía: Diagnóstico Maipú

La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en la Argentina y el mundo occidental. Debido a ello es fundamental poder detectar precozmente dicha enfermedad (ATEROESCLEROSIS-OBSTRUCCIONES CORONARIAS).

Si bien el desarrollo de la enfermedad arterioesclerótica es más frecuente en los hombres, en las mujeres se esta produciendo un incremento de la misma en los últimos años. Datos del National Center for Health Statistics muestran el aumento de hospitalización por enfermedad coronaria en mujeres de menos de 45 años. Cabe destacar que la mortalidad por ataque cardiaco en la mujer es mayor que la del hombre y que las mujeres tienen el doble de probabilidades de muerte después de un ataque al corazon. Por el contrario la tasa de enfermedad en el hombre esta disminuyendo.

Otros estudios ( National Registry Of. Myocardial Infarction ) coinciden en que la tasa de mortalidad ajustada en mujeres vs. hombres aumenta a medida que disminuye la edad. Es bien conocida la relación entre la menospausia y el aumento de la incidencia de enfermedad coronaria. Esto se debe a la pérdida de la acción protectora de los estrógenos sobre el aparato cardiovascular.

Los cambios del estilo de vida, las prisas y la actividad laboral intensa, no han hecho más que aumentar los factores de riesgo. Claramente, la población femenina más joven está en muy alto riesgo de complicaciones. La mujer joven lleva una vida muy estresante entre el trabajo, el cuidado de su figura, salir por la noche. La combinación de algunos de estos factores con el tabaquismo, la hipertensión y la toma de anticonceptivos orales pueden aumentar el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. En un tiempo record las mujeres quieren atender trabajo, familia e incluso estar bellas.

Un estudio presentado el 8 de Octubre de 2006, en el 33º Congreso Argentino de Cardiología demostró que:

• A diferencia del varón, la mortalidad cardiovascular de la mujer se encuentra en aumento en los últimos años.
• La Argentina lidera la mortalidad de causa cardiovascular en Latinoamérica.
• Existe en la mujer a nivel internacional una identificación inadecuada de cuál es su principal problema de salud, adjudicándolo al cáncer en general en el 51% de los casos, 38% al cáncer de mama y sólo 13% a la enfermedad cardiovascular.
• Asimismo, en estadísticas en Estados Unidos, las mujeres toman conocimiento de su probabilidad de padecer enfermedad cardiovascular sólo en el 24% a través de los médicos, en el 45% a través de revistas y en el 34% a través de la televisión.
• En esta encuesta, realizada en Argentina, se contactaron telefónicamente 600 mujeres de 20 a 70 años (promedio 41 años) en el área metropolitana, con un cuestionario semiestructurado con indagación de respuestas espontáneas, con adecuado nivel educacional (70% secundario completo o más).
• Frente a la pregunta de cuál es la principal causa de muerte en la mujer, 35% la adjudicó a cáncer en general y sólo 20% a enfermedad cardiovascular.
• Consideraron su principal problema de salud el cáncer de mama, el stress, el cáncer en general y sólo 1 de cada 10 resaltó la enfermedad cardiovascular.
• Demostraron preocupación por el cáncer 80% y sólo 33 % por la enfermedad cardiovascular.
• Conociendo que en Argentina 33% muere por enfermedad cardiovascular y 18% por cáncer impresiona una percepción equivocada de la realidad o una información deficiente de la población.
• El nivel de consulta para prevención de enfermedad cardiovascular es escaso. • Si bien las mujeres conocen bien las medidas adecuadas para reducir los factores de riesgo, 30% fuma, 22% fumó, el control de la tensión arterial y de las cifras de colesterol es pobre y la actividad sedentaria.
• En términos generales, la mujer conoce los síntomas cardiovasculares, los factores de riesgo y las conductas que los reducen. Falla en su implementación. • La mujer se encontraría más preocupada por el cáncer que por la enfermedad cardiovascular, que tiene mayor mortalidad.

Dra. Graciela Fernández Alonso, MD, PhD Directora Fundación Diagnóstico Maipú Dr Alejandro Deviggiano Médico Cardiólogo Departamento de Estudios Cardiovasculares